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色吧中文网 咳嗽、气喘反复发作20余年案 | 经方临床医案造就【第2067期】
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色吧中文网 咳嗽、气喘反复发作20余年案 | 经方临床医案造就【第2067期】
发布日期:2024-09-10 11:28    点击次数:198

色吧中文网 咳嗽、气喘反复发作20余年案 | 经方临床医案造就【第2067期】

本日造就色吧中文网

黄某,男,74岁。咳嗽、气喘反复发作20余年,加剧2月。自愬有20余年慢支、肺气肿病史,近2月咳嗽气喘加剧,在香港多家病院颐养,服西药无效而来就诊。住院时咳嗽气促较甚,痰稀白量多,不成伏卧,夜间因咳喘难眠,吐逆,纳差,大便干结,唇甲轻度发绀,舌淡,苔白腻滑,脉浮略数。

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处方:██。

谜下面期公布

上期谜底 :桂枝新加汤加减

注:谜底非唯独,仅供参考

上一期:

上期原医案

刘某,女,40岁。自愬:头身痛苦,伴微恶风寒,微汗出,口微渴喜热饮,全身乏力2天。病东谈主已生3胎,素体朽迈,3天前作歹寒发烧,头身痛苦,鼻塞流涕,喷嚏不已。自以为感冒小恙色吧中文网,连服2次解热止痛散,每次2小包,并覆被取汗,汗出过多,青春涩涩爱涩涩衣被王人湿。

得汗后,即感寒热头痛等症得以镌汰,但次日又感头身痛苦,微恶风寒,且口微渴喜热饮,每每微汗出。延至笫3天来诊,望其精神见解土崩,苔薄而微乏津,舌质淡嫩,脉细无力。

辨证:虚东谈主感冒发汗后,营阴卫气虚损,余邪尚存

治则:养营益气,少佐疏风解表

方药:桂枝新加汤加减

党参25g,桂枝15g,白芍20g,炙甘草10g,大枣12g,葛根20g,川芎10g,白蒺藜15g,生姜10g。服2剂而愈。(林振中,桂枝新加汤治身痛证举隅.国医论坛,1997,⒉14)

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《伤寒论》第62条:发汗后,身痛苦,脉千里迟者,桂枝加芍药生姜各一两,东谈主参三两,新加汤主之。

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《医宗金鉴》:汗后身痛苦,是营卫虚而不和也,故以桂枝汤调处其营卫。倍生姜者,以脉千里迟、营中寒也;倍芍药者,以营不及血少故也;加东谈主参者,补诸虚也。桂枝得东谈主参,大气周流,气血足而百骸理;东谈主参得桂枝,通行表里,补营阴而益卫阳,表虚身疼未有不愈者也。

《古方选注》:桂枝汤调处营卫,一点不乱,桂枝、生姜和卫,芍药、大枣和营。今祖桂枝东谈主参汤法,则偏于卫矣。妙在生姜加一两,佐桂枝以大通卫气,不使东谈主参有实邪之患;尤妙芍药亦加一两,已经和营卫法。名曰新加者,声名新得其分两之理而加之也。

《医学摘粹》:汗泄血中温气,阳虚肝陷,经脉疑涩,风木郁遏,故用甘草补其脾精,桂枝达其肝气,芍药清风木之燥,生姜行经络之瘀,东谈主参补中气以充经脉也。

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