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刘某，男，50岁。寒冬季节，因责任需要出差新手，途中失慎感受风寒邪气，当晚即发高热，体温达39.8℃，恶寒甚重，虽覆两床棉被仍洒淅恶寒，发抖，满身要津无一不痛，无汗，皮肤滚热而咳嗽不啻。视其舌苔薄白，切其脉浮紧有劲。

处方：██。

谜下面期公布

上期谜底 ：葛根芩连汤

注：谜底非独一，仅供参考

上一期：

上期原医案

刘××，男，43岁，干部。病者由外地来南昌，因在就餐时食用不洁之品，当晚腹痛泄泻十余次，经服用氟哌酸、黄连素，暴泻已止，但仍感腹中痛，

肛门坠，日3～4次，下异臭黏液便，量少为蛋花状，伴有低烧，口苦舌干，不欲食，厌油恶心，口渴微饮，小便短赤灼热，脉浮弦数，舌红苔黄腻。

辨证：热盛于里，邪热下迫大肠

治则：清热止利

方药：葛根芩连汤

葛根20g，黄连8g，黄芩10g，青木香10g，枳壳10g，生甘草5g。水煎2次分服，嘱服2剂。

次日，患者告之，昨服1剂后，泄泻止，腹胀消，口苦舌干除，且知饥索食，早餐即进稀饭馒头，胃口复原。第2剂，仍煎好带到途中服用。（陈瑞春．伤寒合手行论．东说念主民卫生出书社，2004）

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《伤寒论》第34条：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不啻，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。

各家答复

《金镜内台方议》：用葛根为君，以通阳明之津而散表邪；以黄连为臣，黄芩为佐，以通里气之热，降火清金而下逆气；甘草为使，以缓其中而和调诸药者也。且此方亦能治阳明大热下利者，又能治嗜酒之东说念主热喘者，取用不穷也。

《伤寒附翼》：君气轻质重之葛根，以解肌而止利；佐苦寒清肃之芩、连，以止汗而除喘；用甘草以和中。先煮葛根后纳诸药，解肌之力优，而清中之气锐，又与补中逐邪之法荒芜矣。

《古方选注》：是方即泻心汤之变，治表寒里热。其义重在芩、连拆除里热；虽以葛根为君，再为先煎，无非取其通阳明之津；佐以甘草缓阳明之气，使之饱读励胃气而为承宣苦寒之使。清上则喘定，清下则利止，里热解而邪亦不成留念于表矣。

注：文中所波及到各样药方、验方等仅供参考学习，不成动作处方，请勿盲目用，本平台不承担由此产生的任何背负！一切遵医嘱，切不可给我方妄下会诊。

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